Tinnitus: Spontan Akustik Emisyonlar
Tinnitus: Spontan Akustik Emisyonlar
Normal bir koklea, akustik uyaran olmaksızın düşük şiddette tonal ya da dar band sesler üretir. Bu sesler 1948 yılında Gold tarafından spontan akustik emisyon(SOAE) olarak tanımlanmıştır. Normal işitmeye sahip tinnituslu hastaların koklear disfonksiyonu çeşitli dereceler ile ilişkilenir. Tinnituslu hastalarda, spontan akustik emisyonlarında bir artış olduğu düşünülmektedir.
Bazı araştırmacılar, tinnitusun spontan akustik emisyon ile objektif olarak ölçüldüğünü düşünmektedir, ancak bazı çalışmalar da ise , normal işiten bireylerin %38 ile 60 ında da emisyonların ölçülebildiği gösterilmiştir. Bu bireylerin büyük çoğunluğu bu emisyonları farkında değildir. Pennel ve Burns eğer Spontan Oto Acoustic Emission (SOAE) tinnitus algısını etkilemeksizin uygun düşük seviyede dış uyaran ile maskelenebiliyorsa veya tersi, tinnituslu hastaların kulaklarında SOAE meydana geldiğini belirtmiştir. Bu nedenle SOAE’nin neden olduğu tinnitus şikayetlerinde maskeleme terapisi kullanılabileceğini ifade etmişler. Penner tinnituslu hastaların %4,1′ inde SOAE ‘dan kaynaklı tinnitus olduğunu raporlamış. Baskill ve Coles %2 insidans elde etmiş. Ancak, 10 Tinnitus oluşumunda tamamen SOAE sorumlu olmadığını gösteren bir kanıt da vardır. Spontan otoakustik emisyonlar aspirin(salisilat) kullanımı ile yok edilmektedir, fakat tinnitus algısı salisilat ile düzelmemektedir. Penner SOAE kaynaklı tinnituslu hastalarda salisilat tedavisinin ototoksik işitme kaybı ve yeni tinnitus algısı üretimine neden olabildiğini de belirtmiştir.