Saf Ses Odyometri 2019

Saf ses odyometride işitme eşikleri genellikle 125-8000 Hz arasında belirlenir. Bu durum konuşmanın anlaşılabilmesi için önemli olan 100-6000 Hz arasındaki frekanslar ile uyumludur. Saf ses eşiklerine bakılması sadece işitme kaybının derecesinden ziyade dış ve orta kulak hakkında bilgi sahibi olmamızı sağlar. Örneğin; artan katılık derecesi alçak frekanslarda düşüşe sebep olur, orta kulağın kütlesinde oluşan değişim ise yüksek frekansları etkiler. İki çeşit test vardır;

A) SAF SES HAVA YOLU TESTİ: Teste daha iyi kulaktan başlanır, eğer iki kulakta işitme eşit seviyede ise sağ kulaktan başlanır. Sıralama; 1000-2000-4000-6000-8000-500-250-125 Hz şeklindedir. İki oktav arası fark 20 dB’den fazla ise ara frekanslara (1500-3000 Hz) bakılmalıdır.Uyarı 1-1,5 sn verilir, iki uyarı arasında ise en az 3 sn beklenmelidir.

İŞİTME KAYIPLARININ DERECELENDİRİLMESİ (2006)

Normal İşitme                                                           -10/15
Çok Hafif Derecede İşitme Kaybı                           16/25
Hafif Derecede İşitme Kaybı                                    26/40
Orta Derecede İşitme Kaybı                                     41/55
Orta-İleri Derecede İşitme Kaybı                          56/70
İleri Derecede İşitme Kaybı                                     71/90
Çok İleri Derecede İşitme Kaybı                             91 ve üzeri

ODYOGRAMDA KULLANILAN İŞARETLER

Sağ kulak hava yolu eşiği                                        O-O-O
Sağ kulak kemik yolu eşiği                                     <-<-<
Sol kulak hava yolu eşiği                                         X-X-X
Sol kulak kemik yolu eşiği                                      >->->
Maskelenmiş sağ kulak kemik yolu eşiği            [-[-[
Maskelenmiş sol kulak kemik yolu eşiği            ]-]-]

B) KEMİK YOLU ODYOMETRİ:

Oklüzyon Etkisi: Gerek cihaz uygulamasında, gerekse maskelemede çok büyük rolü vardır. Oklüzyon sadece kemik yolunu etkiler, hava yolu durumun içine sokulmamalıdır. Normal şartlarda kulak zarından yansıyan sesin dışarı çıkması gerekirken, kulak kanalı tıkalı olduğu için yansıyan ses tekrar geri döner ve olması gerekenden fazla ses iç kulağa ulaşır. Ulaşan bu sesler ise dış kulak yolunun doğal rezonans değerine uygun şekilde 250-500-1000 Hz’lerde görülür. Değerleri ise şu şekildedir; 250 Hz= 30 db – 500 Hz= 20 db – 1000 Hz= 10 db .

İnteraural Atenuasyon: Dikkat edilmesi gereken bir diğer konu ise interaural atenuasyondur. Özellikle maskelemenin zeminini oluşturur. Kısaca; sesin bir kulaktan diğer kulağa geçişindeki sönümlenme miktarıdır. Hava yolunda 40-70 db, kemik yolunda ise 0-10 db arasındadır.